戴璐娴 潘波

    乳腺导管内乳头状瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于40～50 岁的女性。该病的典型症状为乳头溢液或乳房局部肿块，存在恶性病变倾向，被医学界视为一种癌前病变[1]。目前，手术切除是治疗乳腺导管内乳头状瘤的主要手段，而术前能否对病变组织进行有效定位，是切除微小病变或位置较深病变乳管及肿瘤的重要条件[2-3]。传统乳头状瘤病变区段切除术多在直视下手术或经染色剂注入溢液孔进行定位后手术，但由于直视手术存在诸多术野偏差，染色剂可扩散至周围健康导管及腺体，干扰手术视野，这都会导致手术范围较大，术中损伤发生率较高，有一定的术后并发症风险[4]。因此，需探寻更为高效的乳腺导管内乳头状瘤定位手段，以提高手术疗效。乳管镜是一种微型内窥镜设备，医师将其应用于乳腺导管内乳头状瘤手术中可直接、准确观察到患者病变位置，提高该疾病病灶定位的准确率，为后续实现低创伤性的病变切除提供有利条件[5]。鉴于此，本研究旨在分析乳管镜在乳腺导管内乳头状瘤手术治疗中的应用价值，具示如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2020 年6 月-2021 年6 月于扬州市妇幼保健院行手术治疗的80 例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床资料。纳入标准：乳腺导管内乳头状瘤符合文献[6]《乳腺导管内乳头状瘤诊治共识》中的诊断标准，且经影像学检查证实；保守治疗后症状未得到改善，无手术禁忌证；临床资料保存完整；女性。排除标准：合并腰椎骨折；既往有乳房手术或整形史；严重意识障碍或精神疾病；伴凝血功能障碍；合并急慢性传染病。依据手术方式的不同，将其中43 例实施传统乳头状瘤病变区段切除术治疗的患者纳入对照组 ......