王桂英 田立华

    小叶性肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病，具有感染性，主要由口腔或上呼吸道内致病菌感染导致，肺泡内充满上皮组织、白细胞、血浆组成的卡他性炎症渗出物，临床上以出现呼吸次数增多、体温升高、弛张热及听诊有捻发音等为主要特征[1-2]。小叶性肺炎发病突然且易反复，目前临床治疗中以抗炎、抗病毒超声波穴位贴敷治疗为主。吸入用布地奈德混悬液属于糖皮质激素，有控制气道炎症、平喘、扩张支气管的作用，但单一使用达不到预期效果。吸入用乙酰半胱氨酸溶液属于痰液溶解剂，其含有的硫基基团可以使黏蛋白分子复合物之间的双硫键断裂，从而降低痰液的黏度，使痰液更容易咳出，具有起效快、药效持久、副作用小的特点。本研究旨在探讨乙酰半胱氨酸联合吸入用糖皮质激素对小叶性肺炎患儿肺功能及免疫功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年12月-2021年12月四平市妇婴医院收治的200例小叶性肺炎患儿。纳入标准：(1)符合文献[3]《诸福棠实用儿科学》中的诊断标准；(2)伴有肺部湿啰音、发热、咳嗽等症状；(3)近一个月未接受糖皮质激素等药物治疗。排除标准：(1)有免疫缺陷；(2)合并肺部其他严重疾病；(3)肾、肝功能障碍；(4)对本研究药物过敏等。依据随机数字表法将患儿分成对照组(100例)和观察组(100例)。本研究方案已通过本院医学伦理委员会审核，并批准在院内进行相关研究，患儿家属对本研究知情同意。

    1.2 方法 两组患儿均进行抗感染、平喘、祛痰、止咳等常规对症治疗措施，呼吸困难的患儿在必要时进行适量吸氧。对照组患儿接受吸入用布地奈德混悬液(生产厂家：深圳太太药业有限公司，批准文号：国药准字H20203649，规格：2 mL∶1 mg)雾化吸入，1 mg的布地奈德与2 mL生理盐水混合 ......