吴耿刚 廖静雯 黄林萍 刘连弟 王理想 何文广

    作为机体中最大的内分泌腺，甲状腺主要位于颈部甲状软骨附近，其能够分泌多种机体生长发育所需的激素[1]。近年来，随着社会各种压力的不断增长，甲状腺癌的发病率逐渐升高。手术治疗仍是现阶段治疗该病的主要方法，起到了较好的治疗效果，但术后易发生低钙血症、甲状旁腺功能减退等多种不良反应，对患者造成了严重影响[2-3]。有研究发现，甲状腺癌患者术后出现显性甲状旁腺功能减退的概率在1.5%左右，亚临床甲状旁腺功能减退发生率在62.7%左右[4]。但关于其相关影响因素尚不明确。因此，寻找相关影响因素，有效干预，以减少患者术后甲状旁腺功能减退，对改善患者生活具有重要意义。本研究中以2015年2月-2017年4月在广州医科大学附属第四医院诊治的甲状腺癌患者作为研究对象，给予患者手术治疗，对甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的危险因素及患者预后情况进行了探讨分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 于2015年2月-2017年4月在本院诊治的甲状腺癌患者中随机选取158例。入组标准：(1)所有研究对象均符合文献[5]关于甲状腺癌的相关诊断及治疗标准；(2)术前甲状腺激素及血钙水平正常；(3)参与研究前未经过相关放化疗治疗，均为首次甲状腺癌手术治疗。排除标准：(1)中途由于自身或家庭原因退出；(2)伴有肝肾功能或心脏功能明显异常；(3)合并慢性肾炎、甲状腺髓样癌等影响甲状腺激素等的疾病。参照文献[6]，根据患者术后是否发生甲状旁腺功能减退分为研究组53例(合并甲状旁腺功能减退)与对照组105例(未合并甲状旁腺功能减退) ......