蔡锦芬 刘敏 覃兰凤 邵龙泉 杨雅洁

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)是一种中枢神经系统退行性病变，老年人是发病的高危人群，主要特征为进行性认知功能障碍。近年来，随着我国人口老龄化进程的加快，AD 的发病率逐年上升[1-3]。流行病学调查显示，到2050 年AD 患者的数量将在2010 年的基础上增加两倍[1]。目前我国75 岁以上老年人中AD 的患病率为8.26%，80 岁以上AD 的患病率增加到11.4%[4-7]。AD 患病率的增加不仅加重家庭负担，还需要国家投入大量的人力和财力。目前的医疗水平尚无法治愈AD，只能通过运动锻炼，认知、芳香、音乐疗法改善症状，延缓或阻止病情的进展。研究发现，身体诸多疾病与口腔健康状况有关，如牙周炎与糖尿病、心血管疾病及认知功能障碍的发生和进展相关[8-10]。另有研究显示，AD 患者的认知障碍严重程度与口腔健康知识、态度、行为等相关[11]。所以，探索AD 与口腔疾病的关系对AD 的防治有重要意义。本研究对广州市三家养老机构老人的口腔卫生状况进行调查，分析AD 发生的口腔卫生影响因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2021 年2-4 月广州市老人院(624 名)、广州百悦百泰番禺颐养中心(532 名)、保利安平养老机构(276 名)60 岁以上老年人1 432 名作为研究对象，调查AD 的发生情况。纳入标准：年龄≥60 周岁。排除标准：脑卒中、脑肿瘤等其他神经、精神疾病及认知功能损害；脑外伤；口腔癌。

    1.2 方法 根据患者生物标记物，记忆力、思维能力等的改变，脑电图影响等进行诊断检查；将AD患者分为临床前期、轻度认知功能损害(MCI)期和晚期(痴呆期)，同时以年龄、性别配对抽取未发生AD 的养老机构老年人80 名设为对照组 ......