赵亚男 张莉 宋静 巫雪飞 李长生

    间质性肺炎是一种进行性下呼吸道疾病，临床表现以肺实质炎症、纤维化为主，发病率逐年增高，男性患者多见于女性，起病多隐蔽，目前病因不明，可能与有毒气体、粉尘、环境污染、化疗药物的应用及免疫系统病变等因素有关[1-2]。临床上常见的症状有气促、咳嗽、心率增快、四肢末端发绀、血沉升高、血氧分压下降等。近年来，由于对间质性肺炎的影像学和病理学研究的不断发展，对于间质性肺炎病因的研究不断深入，其药物治疗也取得了一定进展，但药物治疗效果仍不十分理想[3]。尼达尼布(Nintedanib)是一种强效的多重酪氨酸激酶受体抑制剂，抑制涉及纤维化发病机制的多种信号传导受体，因其具备优秀的抗纤维化特性及安全性，常被用于抗肺纤维化治疗[4]。但目前我国临床上对于尼达尼布治疗间质性肺炎的研究较少，基于此，本文就尼达尼布联合醋酸泼尼松片治疗间质性肺炎的临床疗效及安全性开展分析探讨，为临床治疗效果及治疗药物研究提供借鉴价值，现将试验结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入清华大学附属北京清华长庚医院在2019 年2 月-2021 年1 月收住院的160 例间质性肺炎患者，纳入标准：(1)均符合2016 年中华结核和呼吸杂志发布的间质性肺炎诊断标准[5]；(2)在入组前2 个月内未接受过免疫抑制剂等与该病相关的药物治疗。排除标准：(1)肺部感染；(2)患先天性免疫缺陷疾病、先天性心脏病；(3)恶性肿瘤病史；(4)重要器官功能严重不全及精神疾病。采用随机数字表法分为比较组与试验组，各80 例。本研究经院内医学伦理委员会审核后批准。所有患者均对本次研究知情同意。

    1.2 方法 比较组使用醋酸泼尼松片(生产厂家：辰欣药业股份有限公司，批准文号：国药准字H37021900，规格：5 mg/片)口服，2 片/次，3 次/d，持续治疗12 周。

    试验组在比较组基础上给予乙磺酸尼达尼布胶囊(生产厂家：Catalent Germany Eberbach GmbH ......