陈腾 肖宗平 蒋理云

    肩关节周围炎，以下简称肩周炎，是骨伤科的常见病、多发病，以局部疼痛、活动受限为主要表现，且呈现年轻化趋势，若未得到及时治疗，对患者生活、工作造成极大的影响[1-2]。现代医学针对该病以口服非甾体类抗炎药、康复锻炼等治疗为主，可减轻患者疼痛，但长期药物治疗不良反应较多，而单纯应用康复锻炼常伴随疼痛，患者依从性不高，故较多患者选择中医治疗方案[3-4]。中医学认为，肩周炎大部分与寒邪侵袭有关，以风寒湿阻为常见证型。穴位贴敷通过刺激局部穴位，可恢复局部气血阴阳平衡，对患肩疼痛有一定的减轻作用。经方柴胡黄芩芍药半夏甘草汤为《桂林古本-伤寒杂病论》名方，对于“腋下急痛”效果明显，但二者联合应用效果如何尚不清楚。基于此，本研究将二者联合应用于风寒湿阻型肩周炎治疗中，探讨其应用效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2022 年1-5 月于九江市中医医院就诊的86 例肩周炎患者。(1)纳入标准：①符合卫生部“十三五”规划教材《康复医学》第6 版肩周炎的诊断标准；②MRI 检查显示肩周间隙边缘模糊的片团影、肩关节周围滑囊积液；③精神正常、意识清楚；④中医诊断标准沿用中华中医药学会著的《中医骨伤科常见病诊疗指南》中的肩周炎分型，其中风寒湿阻证，证见肩部串痛，畏风恶寒，遇风寒痛增，得温痛缓，或肩部有沉重感；苔薄白或腻，舌淡、脉弦滑或弦紧；⑤单侧发病。(2)排除标准：①继发性肩关节疼痛；②肩部有急性损伤、开放性创伤；③近1 周内接受口服药物、痛点封闭疗法等治疗；④合并血液系统疾病、心脑血管疾病 ......