桂琴 刘峰 董春霞

    阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)是一种中枢神经系统退行性疾病，多发于老年群体，也是引起老年痴呆的最常见原因，占老年痴呆的50%～70%[1]。AD 目前尚无确诊病因，可能与机体衰老、遗传、环境等多种因素有关，可导致患者认知功能损伤[2]。有研究指出，轻度认知功能障碍对患者影响较小，而中重度认知功能障碍的AD 患者通常生活难以自理，更需要依赖他人，增加了家庭和社会的负担[3]。目前临床主要采用影像学、量表等评估AD 患者认知功能障碍，但影像学费用较高、量表评估较为复杂，均存在一定的局限性，容易影响评估结果。因此，寻求有效评估AD 患者认知功能障碍的临床指标显得尤为重要。相关研究表明，血清同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)在AD 发生、发展过程中起到重要作用，甚至与病情严重程度存在密切的相关性[4]。但目前关于血清Hcy 水平与AD 患者认知功能障碍的相关性尚无较多报道。鉴于此，本研究将重点探究血清Hcy 水平与AD 患者认知功能障碍的相关性，为早期评估AD 患者认知功能障碍提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 根据前期制定的纳入及排除标准前瞻性纳入九江市第五人民医院2021 年1-7 月收治的78 例AD 患者。纳入标准：AD 符合文献[5]《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(二)：阿尔茨海默病诊治指南》中相关标准，且经头部磁共振成像确诊；入组前未服用抗精神药物；依从性较好，可配合量表评估；初诊。排除标准：合并其他影响认知功能的神经系统疾病；合并抑郁症；入院前近半年内服用过影响Hcy 药物；既往存在颅脑外伤史或手术史；合并自身免疫性疾病、心脑血管疾病、感染性疾病、血液系统疾病；合并恶性肿瘤。患者或家属均已签署知情同意书，本研究经本院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 基线资料采集 由研究人员在国内相关研究基础上自行设计患者基线资料调查问卷，并结合专家意见反复修改形成最终的调查问卷 ......