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编号:178675
早孕期子宫动脉PI联合胎儿血流动力学参数预测重度子痫前期的临床意义
http://www.100md.com 2023年3月31日 中国医学创新 2023年第7期
胎盘,1资料与方法,2结果,3讨论
     张文娟 刘辉

    子痫前期属于妊娠期高血压疾病常见类型,可引起手脚水肿、血压升高等一系列症状,且随着病情的不断进展,还可进展为子痫,严重影响母婴健康[1-2]。子痫前期的发病机制较为复杂,可涉及遗传、血管内皮损伤、子宫-胎盘血管结构异常等多个方面,使得临床防治难度较大,若能寻找到早期可预测重度子痫前期发病的相关指标,则有助于指导临床防治工作[3-4]。子宫动脉搏动指数(PI)能够反映子宫动脉血流状况,当PI 处于较高状态时,可引起子宫动脉收缩,从而影响胎盘血供,不仅对胎儿发育造成影响,也会增加母体高血压、子痫前期发病风险[5-6]。子痫前期在病理状态下,可引起全身小动脉痉挛,减少有效血管腔及增加血管阻力,促使胎盘血供出现异常,使得胎儿血流动力学参数在也可出现异常变化。鉴于此,本研究旨在分析早孕期子宫动脉PI 联合胎儿血流动力学参数在重度子痫前期预测中的应用价值,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2020 年1 月-2022 年5 月高安市妇幼保健院规律产检并分娩的104 例孕妇临床资料,将52 例伴有重度子痫前期患者作为观察组,将产检正常的52 例孕妇设为对照组。纳入标准:子痫前期符合文献[7]《妇产科学》内相关诊断标准;均为本院建档孕妇;精神状态正常;单胎妊娠。排除标准:妊娠期前伴有高血压;存在影响血流参数疾病;肝肾功能障碍;合并其他产科合并症。研究经医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 所有入选研究对象采用PHILIPS 生产的IU22 彩色多普勒超声诊断仪开展子宫动脉PI 及胎儿血流动力学参数检查。具体操作如下:所有孕妇均取仰卧位或侧卧位,设置探头频率2.5~5.0 MHz,指导受检时需保持膀胱适度充盈,之后自孕妇子宫下段两侧肌层及盆壁间寻找两侧髂内动脉,并由远端分支寻找两侧子宫动脉主干,之后获得稳定频谱后由仪器自动测算子宫动脉PI,且获取3 个以上稳定频谱取平均值 ......

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