张晓晶

    子宫内膜异位症临床中非常多见，是育龄期女性常见妇科疾病。该病是因具有生长能力的子宫内膜组织种植在子宫腔外导致，可形成包块，以盆腔疼痛、出血、不孕为主要表现[1]。临床中以经腹腔镜手术治疗为主，因其具有创伤小、恢复快的优势被广泛应用在该病治疗中，但手术难以彻底清除病灶，复发概率较高，常需药物辅助治疗[2-3]。如何提升临床疗效，降低术后复发率，已然成为临床研究重点。本研究使用平行对照法对比醋酸曲普瑞林联合腹腔镜手术及单独腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果及对炎症因子的影响，具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016 年10 月-2022 年4 月乳山市中医院收治的98 例子宫内膜异位症患者。纳入标准：(1)符合子宫内膜异位症的诊断[4]；(2)无手术禁忌证；(3)认知正常；(4)伴有性交痛、盆腔痛等症状。排除标准：(1)伴有重要脏器重大疾病；(2)生殖系统其他疾病；(3)半年内服用激素药物。应用随机数字表法将其分为对照组(n=49)及观察组(n=49)。本研究符合伦理标准，并取得本院医学伦理委员会批准。患者自愿参与本研究，均签署知情同意书。

    1.2 方法 对照组接受腹腔镜手术治疗。手术于患者月经干净3～7 d 后开展。常规消毒铺巾，气管插管全身麻醉，患者取仰卧位，取脐轮缘横切口，建立CO2气腹，在腹腔镜下将手术操作套管置入体内，探查盆腹腔，钝性分离粘连，电凝止血，行异位病灶电灼术；沿子宫向输卵管内注射亚甲蓝液(生产厂家：济川药业集团有限公司，批准文号：国药准字H32024828，规格：5 mL∶50 mg)20 mL(1 mL 亚甲蓝液配比20 mL 生理盐水)，根据输卵管通液情况对输卵管的通畅度进行观察，电凝止血后，滴注聚乳酸防粘连凝胶(生产厂家：河北瑞诺医疗器械股份有限公司 ......