杨光文 罗洪星 胡宇 李国槟

    肾结石的发生与代谢异常、药物、尿路异物等多种因素有关，会导致腰痛、血尿、恶心等症状，随着结石增大及数量增多，甚至会引发肾功能衰竭，危害患者健康[1-2]。经皮肾镜取石术(PCNL)是治疗肾结石的常用术式，具有取石效果佳、损伤轻、术后恢复快等优势，备受患者青睐[3]。但部分PCNL 患者术后受多种因素的影响可能会发生脓毒症，甚至进展为感染性休克，危害性极大[4]。因此，尽早明确肾结石患者PCNL 术后发生脓毒症的危险因素，对临床采取措施预防脓毒症，改善患者预后具有重要意义。基于此，本研究旨在探究肾结石患者PCNL 术后脓毒症发生的高危因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年1 月-2022 年3 月于铜仁市人民医院接受PCNL 治疗的200 例肾结石患者。(1)纳入标准：①符合文献[5]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》中肾结石诊断标准；②均接受PCNL 术治疗；③患者均首次接受相关治疗，且手术成功。(2)排除标准：①术前有发热症状；②合并免疫功能衰退疾病；③有泌尿生殖系统畸形；④为多镜联合手术；⑤患侧肾解剖畸形，如孤立肾、马蹄肾等；⑥有精神疾病；⑦临床资料不完整。将PCNL 后发生脓毒症的35 例肾结石患者纳入发生组，另将PCNL 后未发生脓毒症的165 例肾结石患者纳入未发生组。本研究经医学伦理委员会批准，患者纳入遵照自愿原则，签署知情同意书。

    1.2 方法(1)参照欧洲脓毒症诊断标准：当患者出现尿路感染症状并伴有全身炎症反应综合征(SIRS)时 ......