陈枫 亚·娜仁 甄作睿 张文萍 单婷婷 姚恩生

    在脑血管疾病领域，脑卒中为常见且严重疾病，由局部脑组织存在供血障碍引发坏死所致，患者以意识不清、偏瘫、失语等为主要表现。吞咽功能障碍为该病患者一种棘手并发症，即患者不具经口将食物正常向胃中吞咽的条件，一般需多次才可完成吞咽动作，或在吞咽过程中咽部存在异物感，有咳嗽症状[1-2]。该并发症可致患者出现营养不良、呛咳、脱水、误吸等风险，严重者可引发吸入性肺炎、窒息、气道梗阻，使住院时间明显延长，并使患者经济负担加重[3-4]。早期综合康复治疗可经循序渐进、全方位训练，来使患者吞咽功能得以最大限度恢复[5-6]。本次以脑卒中伴发吞咽障碍的患者为研究对象，就早期综合康复治疗所取得的价值展开探讨，现总结结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次研究对120 例脑卒中后伴发吞咽障碍的患者予以观察，均为石河子市人民医院神经内科2021 年1 月-2022 年1 月收治。(1)纳入标准：①脑卒中与第四届全国脑血管病学术会议参与制订的相关诊断标准内容符合，并经磁共振、CT检查予以证实；②经洼田饮水试验，对吞咽功能障碍明确；③生命体征经监测平稳，可对康复训练配合；④临床资料齐全无缺项。(2)排除标准：①既往存在神经系统病症；②合并重要脏器功能不全；③既往有吞咽障碍问题存在；④存在肺部感染。采用数字表抽取法随机做分组处理，对照组和观察组各60 例。患者或家属自愿签署知情同意书，并报医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 对照组：本组运用常规康复方案，即营养神经、改善微循环的药物应用，对水肿进行预防，经鼻饲管取流质食物摄入。观察组：本组运用早期综合康复方案。(1)吞咽功能训练方法：引导患者做规范的皱眉动作，注意两侧需保持为对称状；后展开张、闭口训练，一侧面颊鼓起 ......