陈伟龙

    髋关节置换是临床常见治疗方式，其对于改善患者的髋关节功能及生存质量均有积极的临床作用，但其术后常存在患肢疼痛、肿胀甚至下肢深静脉血栓形成及伤口感染等并发症，在髋关节置换相关的各方面研究中，关于术后疼痛及下肢微循环的研究均多见，且上述两方面与患者术后疼痛及血供等密切相关，因此对其进行术后评估、监测及改善的需求较高[1-2]。临床中近年来将针灸用于髋关节置换患者的研究不断增多，但是针灸对本类患者上述两方面状态的改善研究不足[3-4]。本研究就针灸对髋关节置换术后患者疼痛及下肢微循环的影响进行探究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月—2021 年1 月厦门大学附属中山医院收治的83 例髋关节置换患者。纳入标准：年龄≥20 岁；于本院首次进行髋关节置换术治疗；单侧。排除标准：合并其他骨科疾病；合并冠心病、糖尿病、高血压等疾病；合并创伤；合并其他导致疼痛的疾病。将其随机分为对照组41 例和观察组42 例。患者对研究均知情同意及积极配合。本研究经本院医学伦理学委员会批准。

    1.2 方法

    对照组进行常规髋关节置换治疗，术后进行常规止痛、预防血栓及预防感染等药物治疗。止痛药以口服塞来昔布胶囊(生产厂家：辉瑞制药有限公司，注册证号：国药准字HJ20140106，规格：0.2 g)200 mg，每天2 次；抗凝药以皮下注射低分子量肝素钙注射液(生产厂家：河北常山生化药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20063909，规格：0.2 mL∶2 050 AXaIU) 4 100 IU 每天1 次。常规头孢类药物预防感染3 d。观察组则在对照组常规治疗的基础上加针灸治疗，取穴合谷、伏兔、梁丘、血海、足三里、丰隆、三阴交及陷谷，留针30 min，每天1 次。两组均连续治疗7 d。

    1.3 观察指标及判定标准

    (1)疼痛情况：采用视觉模拟评分法(VAS)评分标准进行评估，选取一根10 cm 的游动标尺，标记0～10，由患者根据自身的疼痛感受从其中选取代表疼痛程度的数值，其中0 为无痛，10 为疼痛最为严重，其中选择<4 为轻度疼痛 ......