贺元成 刘静 敖小冬

    急性呼吸衰竭新生儿为常见重症之一，多由于新生儿肺脏难以满足机体对氧气的需求，造成血氧下降、二氧化碳潴留等一系列表现，若不及时治疗，可威胁患儿生命[1-2]。新生儿重症急性呼吸衰竭病情更为严重，临床需在常规抗感染、呼吸道管理等基础上开展机械通气治疗，以迅速满足机体对氧的需求，改善肺气体交换能力，从而稳定病情。常频呼吸机为当前临床最常用的通气方式，可迅速提高患儿通气能力，纠正机体缺氧状态，减轻体内缺氧性损伤[3-4]。但长期应用发现，常频机械通气后仍有部分患儿效果欠佳，动脉血气恢复缓慢。高频呼吸机则是一种高通气频率的呼吸技术，能够以极低的潮气量通气，满足患儿氧气需求，同时减轻肺损伤，促进肺功能恢复[5-6]。但关于高频呼吸机在新生儿重症急性呼吸衰竭中的具体疗效及安全性仍存在一定争议。鉴于此，本研究分析高频呼吸机在新生儿重症急性呼吸衰竭中的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析新余市妇幼保健院2020 年8 月—2022 年11 月收治的60 例新生儿重症急性呼吸衰竭患儿临床资料，将采用常频呼吸机治疗的30 例设为对照组，采用高频呼吸机治疗的30 例设为观察组。纳入标准：符合文献[7]《实用新生儿学》中新生儿重症急性呼吸衰竭诊断；伴有呼吸困难、气促等症状。排除标准：伴有严重先天性畸形；颅内出血；合并新生儿脓毒症；中途放弃治疗；心肝肾等衰竭。本研究经本院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    两组均予以常规抗感染、营养支持及保暖措施，并做好呼吸道管理。对照组予以常频呼吸机治疗：选用CHRISTINA 型呼吸机，设置为A/C 通气模式，做好呼气末潮气量实时监测，设置呼吸频率(RR)20～60 次/min，呼吸时间0.3～0.6 s ......