李勋济 尹玲玲 冯俊亚

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸内科的常见疾病，其疾病主要特点为气流进行性、持续性受限，慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)指COPD 患者短期内咳嗽、咳痰、气喘等临床症状加重，目前已成为重要的公共卫生问题[1-2]。临床多采取机械通气或针对性抗生素进行治疗，对于缓解患者病情具有一定帮助，但对于改善患者免疫功能紊乱并无太大帮助[3]。人免疫球蛋白是一种抗感染免疫蛋白，可用于病毒、细菌等引发的呼吸系统、循环系统等感染性疾病辅助治疗中[4-5]。近年来众多学者指出，胸腺五肽能够促进患者免疫力的提升，抑制患者炎症反应[6-7]。但目前有关胸腺五肽和人免疫球蛋白对AECOPD 患者的疗效的研究报道较少，为此，本研究旨在探究胸腺五肽和人免疫球蛋白治疗AECOPD 患者的效果及对患者外周血Th1、Th2 相关细胞因子的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年7 月—2022 年10 月于九江市第三人民医院进行治疗的60 例AECOPD 患者为研究对象。纳入标准：(1)满足AECOPD 诊断标准[8]，白细胞水平升高伴发热，肺功能水平下降，胸部影像学检查可见肺过度充气征、肺纹理紊乱、变粗；(2)年龄≥18 岁。排除标准：(1)过敏体质；(2)合并严重肝、肾功能损伤；(3)合并恶性肿瘤；(4)合并免疫系统、血液系统疾病；(5)伴其他部位感染；(6)合并精神系统疾病；(7)妊娠期、哺乳期妇女。使用信封随机法将患者分成对照组(n=30)与观察组(n=30)。本研究经本院医学伦理委员会审核批准。患者或家属知晓本研究目的并签署知情同意书。

    1.2 方法

    两组均予以常规治疗：低流量吸氧，监测生命体征，同时依据药敏试验结果予以抗生素行抗感染治疗，使用甲泼尼龙进行平喘治疗，采用盐酸氨溴索止咳，并纠正患者水电解质紊乱等。

    1.2.1 对照组 给予人免疫球蛋白[生产厂家：深圳市卫武光明生物制品有限公司 ......