何苗 曹佐锋 徐雪明 曾小莉 涂福平 黄莉 王祥财

    肝脏是具有双重供血特征和解剖结构较为特殊的组织器官，结肠癌肝转移的发生与门静脉血流转移至肝脏存在直接关联性，相关临床数据结果显示，20%左右的结肠癌患者，在疾病确诊时已经出现了不同程度的肝转移情况，而肝转移也是诱发结肠癌患者死亡的一个主要风险因素[1]。结肠癌患者出现肝转移后，平均生存时间会明显缩短，最高值在21个月左右[2]。FOLFIRI 化疗是一种巩固手术治疗效果的有效措施，可实现肿瘤细胞的有效杀灭，有利于患者生存时间的延长。但是，临床上对于全身静脉与肝动脉灌注方式在FOLFIRI 化疗中的作用仍然存在一定的争议，故本研究分析了以上两种方法施行化疗的不同效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018 年7 月—2019 年8 月赣南医学院第一附属医院收治的70 例结直肠癌术后肝转移患者作为研究对象。(1)纳入标准：①结直肠癌根治术后新发现肝转移，符合FOLFIRI 方案化疗指征；②肝转移瘤单个最大直径≤6.0 cm，数目<5 个；③无其他远处转移；④血常规检查显示血红蛋白(Hb)>90 g/L，血小板计数>100×109/L。(2)排除标准：①预期生存期<12 周；②肝肾功能异常。随机将患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。本研究经本院医学伦理委员会批准，患者对临床研究内容知情且同意，并签署《知情同意书》。

    1.2 方法

    两组患者均采用FOLFIRI 方案化疗，治疗前后均对患者进行CT、血常规、肝肾功能检查。(1)对照组：全身静脉方式化疗 ......