范媛媛 冯骐

    抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome，APS)是一种自身免疫性疾病，临床多见于年轻女性[1]。该病临床主要特征为反复的形成动静脉血栓、血小板减少、抗磷脂抗体持续阳性和习惯性流产[2-3]，容易导致女性患者出现病理妊娠，这种以病理妊娠为主要特征的APS 称为产科APS(OAPS)[4]。OAPS 患者妊娠时胎盘血管容易形成血栓，易造成流产、胎盘功能不良、胎儿发育受限、子痫前期、胎儿窘迫及死胎等[5-6]。因此，临床予以积极有效治疗对改善OAPS 患者妊娠结局有重要意义。阿司匹林是一种抗血小板聚集的药物，可有效抑制血栓形成，临床用于OAPS 有一定效果[7]，但单药治疗效果并不理想。近年来，中医在临床多种疾病治疗中广泛应用。中医认为，OAPS 的发生与肾脏有关，肾气亏虚、瘀血阻滞会导致胎元不固[8]。益肾活血汤有补益肝肾、活血祛瘀等功效，对肾虚血瘀证有良好作用[9]。因此，本研究对海安市中医院妇产科收治的OAPS 患者应用阿司匹林联合益肾活血汤治疗，探究其临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2020 年2 月—2022 年2 月收治的110 例OAPS 患者作为本次研究对象。(1)纳入标准：①西医符合文献[10]中相关诊断标准；②中医符合文献[11]《中医妇科学》中相关诊断标准，且证型为肾虚血瘀证；③临床资料准确完整；④年龄20～35 岁；⑤意识、认知正常，依从性好，能配合研究顺利开展。(2)排除标准：①参与研究前未进行过相关治疗；②对研究所用药物过敏或不耐受；③合并恶性肿瘤；④存在其他血液系统疾病、自身免疫疾病、精神类疾病；⑤合并肝、肾等脏器功能不全。采用电脑随机数字表法将患者分为对照组和研究组，每组55 例。本院医学伦理委员会同意开展本项研究。患者及家属均知情同意，自愿参与本项研究。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组予以阿司匹林治疗 予以患者阿司匹林肠溶片(生产厂家：石药集团欧意药业有限公司，批准文号：国药准字H13023635，规格：25 mg)口服治疗，每日2 次，每次25 mg，期间临床可根据患者自身情况进行剂量调整 ......