杨陆涛 曹青 陈修煌 潘拥军

    烧伤是指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所造成的组织损伤，属于临床上比较多见的外伤类型之一[1]。临床中多采用“三度四分法”对伤者的烧伤程度进行评估，其中深Ⅱ度烧伤较为常见[2]。深Ⅱ度烧伤伤及真皮层，对人体组织损毁较大，如不及时干预可引发创面感染，进而导致不良预后发生。目前，西医针对深Ⅱ度烧伤的治疗以清创、镇痛、抗炎等方法为主，虽然疗效尚可，但仍存在创面愈合缓慢、瘢痕明显、美观不足等问题[3]。负压封闭引流(VSD)是一种伤口处理方法，通过控制负压波动在一定范围内加速清除组织间液并促进各种类型创面的愈合[4]。中医药是中华民族的瑰宝，中西医结合已成为本病治疗的重要趋势。黄连解毒汤是中医的经典方剂，具有清热解毒、活血化瘀等功效。基于此，本研究探究黄连解毒汤联合VSD 对深Ⅱ度烧伤患者血清炎症因子及临床疗效的影响，为深Ⅱ度烧伤患者的治疗提供依据。现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2022 年7 月—2023 年1 月在九江市第一人民医院接受治疗的深Ⅱ度烧伤患者120 例。(1)纳入标准：①年龄≥18 周岁；②烧伤后12 h 内入院；③符合文献[5]《烧伤感染的诊断标准与治疗指南(2012 版)》中深Ⅱ度烧伤的诊断标准；④烧伤面积<15%。(2)排除标准：①对本次研究所用药物过敏；②创面深度难以准确判断；③过敏体质；④溃疡创面；⑤无法稳定控制的高血压、糖尿病；⑥有精神疾病，无自制力、不能确切表达。患者按随机数字表法分为两组，各60 例。本研究已经本院医学伦理委员会批准。患者或家属在了解本次研究的内容、目的和相关指标检查后，自愿签署了知情同意书。

    1.2 方法

    两组患者均给予常规清创处理，先给予聚维酮碘溶液(生产厂家：浙江普洛康裕制药有限公司，批准文号：国药准字H33020943，规格：5%)进行消毒，再用无菌纱布擦拭创面上的脓黏性分泌物，清除坏死组织；并予以抗感染、改善微循环等常规西医治疗。(1)对照组患者予以VSD 治疗。具体步骤如下：根据患者创面的大小、形状 ......