陈园 李忠敏 矫静

    子宫颈鳞癌是全球范围内第二高发妇科肿瘤，发病率仅次于乳腺癌，全球每年有9%左右女性癌症人群死于该病[1-2]。从子宫颈癌前病变发展到子宫颈鳞癌需10～20 年时间，高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)长期持续感染可导致癌前病变，进而恶化为子宫颈鳞癌[3]。因此早期准确诊断子宫颈鳞癌及癌前病变，早日开展对症治疗措施对改善子宫颈病变患者预后意义重大。目前临床诊断子宫颈病变的方法主要有HR-HPV 测定、液基薄层细胞学检测，此类诊断手段对设备、技术要求颇高，临床普及有限[4-5]。细胞周期蛋白激酶的抑制因子16(p16)为细胞周期蛋白激酶的抑制因子，其水平表达与子宫颈肿瘤的发生有关。原癌基因细胞增殖核抗原(Ki-67)有利于维持细胞增殖活性[4-6]。为了进一步探讨、验证高危型HPV 感染与细胞周期蛋白表达的关系，本研究选取新余市人民医院2017 年12 月—2020 年11 月收治的慢性子宫颈炎患者开展对照试验，详情如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入标准：(1)均为慢性子宫颈炎[7]；(2)年龄>18 岁；(3)术前未接受任何形式治疗；(4)临床资料完整。排除标准：(1)伴有其他部位恶性肿瘤、阴道炎；(2)重要脏器功能不全；(3)伴有免疫缺陷性疾病、传染性疾病、性病；(4)哺乳期或妊娠期。回顾性选取新余市人民医院2017 年12 月—2020 年11 月收治的慢性子宫颈炎患者134 例、子宫颈低级别鳞状上皮内病变131 例、子宫颈高级别鳞状上皮内病变129 例、HPV 持续高危阳性患者118 例，分别记为对照1 组、对照2 组、对照3 组、研究组。研究经过医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    检测方法：一般情况下TCT 检查结果提示子宫颈高级别鳞状上皮内病变时 ......