李辉 钟群锋 刘琼荣 黄宗法

    受当下快节奏生活环境、不合理饮食结构、不良生活习惯及不科学运动锻炼等多种因素影响，胆囊疾病发病率呈上升趋势，若未能及时加强重视并予以确切有效治疗，会导致胆囊功能异常，并发严重并发症，危害患者生命安全[1-2]。在疾病治疗中，腹腔镜手术因微创、出血少、术后恢复快等诸多优势成为外科手术应用中常见术式，而腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)，可解剖胆囊三角区结构，切除胆囊，治疗效果确切，是胆囊疾病中常见手术治疗方案[3-4]。但LC 手术属于创伤性治疗手段，会使机体产生强烈应激反应，易引起术后苏醒期躁动，增加不良心血管事件发生风险，同时受疼痛应激源、躁动等影响还会牵拉患者伤口，影响康复进程，对此，做好术后镇痛管理十分必要。氟比洛芬酯是外科手术后常用的一种非甾体类解热镇痛消炎药，主要通过抑制体内环氧化酶活性而抑制前列腺素合成来发挥镇痛功效；而罗哌卡因作为临床常用的局麻药，对患者心脏产生的不良影响较小，镇痛效果见效快且起效时间长，是缓解LC 术后疼痛症状的理想选择[5-6]。鉴于此，本文分析LC术后镇痛处理过程中采用氟比洛芬酯静脉滴注与罗哌卡因局部浸润的价值，具体内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年3 月—2023 年3 月赣南医学院附属兴国医院普外科收治的72 例接受LC 手术的患者作为研究对象。(1)纳入标准：①经常规体格检查、血清实验室检查、影像学检查符合胆囊炎、胆囊结石诊断标准[7]；②符合LC 手术指征，择期进行LC手术治疗；③首次就诊，入组前未自行服用相关治疗药物；④认知、语言表达能力好，能配合完成整个治疗。(2)排除标准：①血常规检查结果提示存在凝血功能障碍；②对本次研究使用麻醉药物过敏；③合并消化道溃疡；④慢性疼痛病史；⑤过度肥胖和消瘦 ......