廖军 吴玮 章娜

    盆底功能障碍疾病主要包括盆腔器官脱垂和压力性尿失禁[1]。临床表现为尿失禁、性功能障碍、盆底肌肉无力、脏器脱落、盆腔疼痛、膀胱刺激等，长期发展可能会引发焦虑、抑郁等诸多其他心理疾病[2]。因此，及早进行临床干预以防止疾病进展尤为重要。大多数盆底功能障碍患者选择保守的盆底肌肉康复训练作为治疗方法[3]。盆底肌肉训练包括桥式运动、靠墙深蹲、提肛运动、拉伸运动，可以让患者恢复到功能障碍前的状态，但恢复速度较慢[4]。基于此，本研究选取2021 年10 月—2022 年10 月新余市人民医院收治的女性盆底功能障碍患者300 例，分别对其采用常规盆底肌治疗和精细化盆底肌训练治疗，以探究患者的临床疗效、盆底功能及炎症应激反应变化，期为盆底功能障碍患者的临床治疗提供可靠理论依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年10 月—2022 年10 月本院收治的女性盆底功能障碍患者300 例。纳入标准：(1)参照文献[5]《盆腔器官脱垂的中国诊治指南(2020 年版)》中的标准，经本院确诊为盆底功能障碍；(2)意识清楚。排除标准：(1)既往有盆底手术史；(2)既往有盆底肌功能降低；(3)不能配合随访；(4)合并其他类型的严重躯体疾病。根据治疗方式将患者分为常规组(150 例)和研究组(150 例)。患者均签署知情同意书。本研究经本院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 方法

    常规组给予常规健康教育、生活方式指导、肛门收缩指导、针灸、盆底肌训练(每次提肛3～6 s，放松3～6 s、20 min/组、2 组/d)，采用生物刺激治疗仪(武汉奥赛福医疗科技有限公司，型号：MS080)对患者进行生物反馈电刺激治疗，期间提醒患者补充营养，多休息。研究组在常规组的基础上增加精细化盆底肌训练，具体内容如下：(1)细化肌肉收缩动作，中断排尿动作每次坚持5～10 s，然后放松，20 min/组，3 组/d；(2)将阴道哑铃置于阴道内，根据患者阴道肌肉收缩、舒张能力调整阴道哑铃重量、训练持续时间，每次训练时间20 min，1 次/d；(3)提肛动作每次坚持5～10 s，然后放松，20 min/组，2 组/d、提肛动作以最大收缩力度每次1 s ......