闫元

    【摘要】 目的：探討腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗复发性胆总管结石患者的效果。方法：采用前瞻性随机研究方法，选取2020年7月—2022年12月松滋市人民医院收治的150例复发性胆总管结石患者作为研究对象，采用随机数字表法分为微创组与对照组，每组75例。微创组采用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗，对照组采用传统开腹手术治疗。对比分析两组围手术期指标，手术前后血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、淀粉酶、外周血T淋巴细胞水平；对比两组手术前、术后1周的生存质量评分及并发症发生率。结果：微创组术中出血量、切口长度均小于对照组(P0.05)；术后24、72 h，微创组血清ALT、AST、TNF-α、淀粉酶水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)；术后24 h，微创组外周血CD3+、CD4+/CD8+水平均高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)；术后1周，微创组生理功能、躯体疼痛、总体健康、精神健康评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P0.05); 24 and 72 h after surgery， the levels of ALT， AST， TNF-α and amylase in minimally invasive group were lower than those in control group， the differences were statistically significant (P0.05); 24 h after surgery ......