魏青 叶日兰

    【摘要】 目的：探究彩色多普勒超声联合微小RNA-222(miR-222)、微小RNA-21(miR-21)对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值。方法：选取2022年6月—2023年6月因不适(心悸、发力、胸痛等)在龙南市第一人民医院检查的患者100例作为研究组，以临床综合诊断为金标准，将其中确诊为老年退行性心脏瓣膜病的58例患者作为心脏瓣膜病组，并选取同时期在本院体检的健康志愿者90例作为正常组。所有患者行彩色多普勒超声检查，并检测miR-222、miR-21表达量。比较心脏瓣膜病组与正常组，以及不同严重程度瓣膜功能障碍患者miR-222、miR-21表达量，分析彩色多普勒超声、miR-222、miR-21联合诊断老年退行性心脏瓣膜病的价值。结果：彩色多普勒超声对老年退行性心脏瓣膜病的诊断准确度为84.00%(84/100)，敏感度为82.76%(48/58)，特异度为85.71%(36/42)。与正常组相比，心脏瓣膜病组miR-222、miR-21表达量均明显更高(P60岁；正常组无心脏疾病。排除标准：意识不清、精神异常；合并肝、肾、脾等器质性疾病；有先天性心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、胶原病导致的心脏瓣膜病变。本研究经本院医学伦理委员会批准，患者和家属均知情同意本次研究。

    1.2 方法

    1.2.1 临床综合诊断 参考文献[6]《心血管病诊疗标准》，患者可有乏力、呼吸困难、胸痛等症状，听诊有心脏杂音，经食道超声心动图检查示存在典型的心脏瓣膜及瓣环钙化现象，有局限性致密强回声，瓣膜边缘规则、活动度降低。

    1.2.2 彩色多普勒超声检查 采用超声诊断仪对所有研究对象进行检查 ......