缪倩 叶镇远 张平恒

    【摘要】 目的：对比右美托咪定和咪达唑仑在腰麻-硬膜外联合阻滞下用于老年髋关节置换术患者中的镇静效果。方法：回顾性分析上饶市人民医院2022年7月—2023年9月收治的100例老年髋关节置换术患者的临床资料，根据麻醉方式的不同将其分为咪达唑仑组31例、小剂量右美托咪定组34例、中等剂量右美托咪定组35例，三组均采用腰麻-硬膜外联合阻滞。咪达唑仑组以2 mg/min的速度静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg，小剂量右美托咪定组和中等剂量右美托咪定组于10 min内静脉泵注负荷剂量的右美托咪定0.6 μg/kg，然后分别以0.3 μg/(kg·h)和0.6 μg/(kg·h)右美托咪定术中持续泵注。比较三组麻醉前、切皮时、切皮后10 min、术毕前10 min时患者呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)，对比三组术后麻醉恢复效果(术后苏醒时间、术后是否谵妄)，统计三组麻醉不良反应发生率。结果：麻醉前，三组间RR、SpO2、HR比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。切皮时、切皮后10 min、术毕前10 min，三组RR、SpO2、HR与麻醉前比较均降低，差异均有统计学意义(P0.05)。切皮时，咪达唑仑组、中等剂量右美托咪定组RR均低于小剂量右美托咪定组(P0.05). At skin incision ......