【摘要】 目的：观察去骨瓣减压联合着力部位硬膜外血肿清除治疗对冲性重症颅脑损伤的临床效果。方法：选取福建省福清市医院2020年1月—2023年2月收治的216例对冲性重症颅脑损伤患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各108例。对照组采用去骨瓣减压联合常规开颅血肿清除治疗，研究组采用去骨瓣减压联合着力部位硬膜外血肿清除治疗。对比两组临床症状、预后、意识状态、术后并发症、创伤应激反应。结果：研究组预后良好率和术后7 d格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分均高于对照组，术后7 d对侧血肿厚度及中线移位均小于对照组，术后7 d颅内压、术后并发症发生率及术后7 d肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组(Plt;0.05)。结论：去骨瓣减压联合着力部位硬膜外血肿清除治疗对冲性重症颅脑损伤效果显著，不仅能够清除患者脑血肿，降低颅内压，减轻中线移位和创伤应激，还可改善患者意识状态，减少术后并发症发生，改善预后。

    【关键词】 去骨瓣减压 着力部位硬膜外血肿清除 对冲性重症颅脑损伤 创伤应激 颅内压

    Observation on the Effect of Decompressive Craniectomy Combined with Evacuation of Epidural Hematoma at the Focus Area in the Treatment of Contrecoup Severe Traumatic Brain Injury/LIN Xiaodi， WANG Yaliang， DU Huibiao. //Medical Innovation of China， 2024， 21(16)： 0-048

    [Abstract] Objective： To observe the clinical effect of decompressive craniectomy combined with evacuation of epidural hematoma at the focus area in the treatment of contrecoup severe traumatic brain injury. Method： A total of 216 patients with contrecoup severe traumatic brain injury treated in Fuqing City Hospital ......