【摘要】 目的：探讨妊娠中晚期体重增加对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法：选取2021年1月—2024年1月宜春市妇幼保健院收治的112例GDM孕妇为GDM组，另选取同期于本院产检的50名正常妊娠孕妇为对照组。检测比较GDM组与对照组糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及胰岛素抵抗指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]，并根据GDM孕妇妊娠中晚期体重增加情况分为增重不足组(n=30)、增重适宜组(n=54)和增重过多组(n=28)3个亚组，比较各组糖脂代谢及胰岛素抵抗指标水平。结果：GDM组HDL-C水平低于对照组，FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C及FINS、HOMA-IR均高于对照组(P<0.05)。增重过多组HDL-C水平低于增重适宜组和增重不足组，FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C及FINS、HOMA-IR均高于增重适宜组和增重不足组(P<0.05)。结论：妊娠中晚期体重增加过多可加剧GDM孕妇糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗，临床应重视GDM孕妇妊娠中晚期体重管理。

    【关键词】 妊娠期糖尿病 妊娠中晚期 体重增加 糖脂代谢 胰岛素抵抗

    Effects of Weight Gain in the Mid and Late Trimester of Pregnancy on Glycolipid Metabolism and Insulin Resistance in Gravidas with Gestational diabetes Mellitus/YANG Ke ......