【摘要】 目的：分析胎膜早破(PROM)合并绒毛膜羊膜炎(CAM)患者不良妊娠结局的影响因素。方法：选择2019年1月—2023年1月于瑞金市妇幼保健院分娩的124例经胎盘病理确诊CAM的PROM患者临床资料进行回顾性分析，依据妊娠结局分为不良妊娠结局组(85例)与正常妊娠结局组(39例)。对比两组患者特征，采用多因素logistic回归分析筛选不良妊娠结局的独立危险因素。结果：不良妊娠结局组多胎妊娠、妊娠晚期同房、合并生殖道感染、胎位异常患者占比均大于正常妊娠结局组，差异均有统计学意义(P<0.05)，PROM孕周、分娩前羊水指数(AFI)均小于正常妊娠结局组，差异均有统计学意义(P<0.05)，确诊PROM至分娩时间长于正常妊娠结局组，差异有统计学意义(P<0.05)，C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数水平均大于正常妊娠结局组，而血清肿瘤坏死因子相关蛋白-3(CTRP3)水平低于正常妊娠结局组，差异均有统计学意义(P<0.05)；分娩前AFI大、CTRP3水平高为不良妊娠结局发生的保护因素(P<0.05)；合并生殖道感染、确诊PROM至分娩时间长、WBC水平高是不良妊娠结局发生的独立危险因素(P<0.05)。结论：分娩前AFI、合并生殖道感染、确诊PROM至分娩时间、WBC及CTRP3水平为PROM合并CAM患者不良妊娠结局的影响因素。

    【关键词】 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 不良妊娠结局 羊水指数 影响因素

    Analysis of Influencing Factors of Adverse Pregnancy Outcomes in Patients with Premature Rupture of Membranes and Chorioamnionitis/LIU Lijuan， CHEN Yi， LIU Ting. //Medical Innovation of China， 2024， 21(19)： -177

    [Abstract] Objective： To analyze the influencing factors of adverse pregnancy outcomes in patients with premature rupture of membranes (PROM) and chorioamnionitis (CAM). Method： A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 124 PROM patients with CAM confirmed by placental pathology who gave birth at Ruijin Maternal and Child Health Hospital from January 2019 to January 2023. According to pregnancy outcomes ......