【摘要】 目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描联合表皮生长因子受体(EGFR)突变检测在肺癌患者中的诊断效果。方法：选取2021年1月—2023年1月宜春市第二人民医院经组织病理学检查确诊的80例肺癌患者(肺癌组)和50例肺良性病变患者(肺良性病变组)为研究对象，均行MSCT增强扫描检查，并采用xTAG70plex液相芯片技术检测EGFR突变情况。比较两组MSCT增强扫描征象、EGFR突变阳性率，并分析MSCT增强扫描联合EGFR突变检测对肺癌的诊断效能。结果：肺癌组MSCT增强扫描征象中肺组织边界不清晰、毛刺征、血管集束征、支气管充气征、胸膜凹陷征比例均高于肺良性病变组(P<0.05)；两组病灶位置、病灶形状及内部结构比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。肺良性病变组EGFR突变阳性率为6.00%(3/50)，肺癌组为63.75%(51/80)，肺癌组EGFR突变阳性率高于肺良性病变组(字²=42.257，P<0.05)。肿瘤最大直径≥5 cm患者EGFR突变阳性率高于<5 cm患者，Ⅲ、Ⅳ期患者EGFR突变阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期患者，低分化患者EGFR突变阳性率高于中、高分化患者，淋巴结转移患者EGFR突变阳性率高于无淋巴结转移患者(P<0.05)；两组不同病理类型肺癌EGFR突变阳性率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示，MSCT增强扫描联合EGFR突变检测诊断肺癌的敏感度为93.7%，特异度为92.0%，均高于MSCT增强扫描、EGFR突变检测的78.5%、87.2%和76.0%、78.5%。结论：MSCT增强扫描联合EGFR突变检测能提高肺癌诊断效能，可对肺癌临床筛查诊断、制订治疗方案提供一定的参考依据 ......