【摘要】 目的：探讨双重血浆分子吸附术(DPMAS)联合低置换量血浆置换术(LPE)治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的效果及对C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、Th1/Th2型细胞因子水平的影响。方法：选择2021年10月—2023年10月苏州市第五人民医院收治的ACLF住院患者90例，按随机数字表法分为观察组、对照组，各45例。对照组患者单纯应用LPE治疗，观察组患者应用DPMAS联合LPE治疗，疗程均为2周。对比治疗前后两组肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)]、炎症因子(CRP、IL-6)、Th1/Th2型细胞因子[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]，并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗2周后，两组ALT、AST、TBIL、CRP、IL-6、IFN-γ、TNF-α均较治疗前低，且观察组均较对照组低(P<0.05)；治疗2周后，两组IL-10均升高，且观察组较对照组高(P<0.05)；观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：针对ACLF患者，采取DPMAS联合LPE治疗，可显著改善患者肝功能，降低炎症因子水平，改善Th1/Th2型细胞因子水平，且可降低不良反应发生率。

    【关键词】 慢加急性肝衰竭 双重血浆分子吸附术 低置换量血浆置换术 肝功能 炎症因子 Th1/Th2型细胞因子

    Effects of Double Plasma Molecular Adsorption Combined with Low Displacement Plasma Exchange on CRP， IL-6 and Th1/Th2 Cytokines Levels in Patients with Acute-on-chronic Liver Failure/TAO Zhiqiang ......