【摘要】 目的：分析比较经自然腔道取标本手术(NOSES)与传统腹腔镜手术对直肠癌根治术患者胃肠功能恢复及炎症反应的影响。方法：选取2021年3月—2023年7月于广东省人民医院赣州医院普外科行直肠癌根治术的96例患者作为研究对象。将行传统腹腔镜手术的患者纳入为对照组，将行NOSES的患者纳入研究组，各48例。比较两组手术相关指标、术后康复指标、胃肠功能指标、免疫应激指标及炎症因子。结果：研究组肛门通气时间、肠鸣恢复时间、胃肠蠕动时间均早于对照组，手术时间、住院时间均短于对照组，术中失血量少于对照组，并发症总发生率低于对照组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)；两组淋巴结清除数量比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。术后3 d，两组胃动素、胃泌素含量均低于术前，且研究组均低于对照组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)。术后3 d，两组丙二醛(MDA)水平均显著高于术前，超氧化物歧化酶(SOD)水平均低于术前，但研究组MDA水平低于对照组，SOD水平高于对照组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)。术后3 d，两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于术前，高迁移率族蛋白B1(HMGB1)均高于术前，且研究组IL-6、TNF-α、HMGB1均低于对照组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论：相较于传统腹腔镜手术，NOSES可更有效地促进直肠癌根治术患者胃肠功能恢复，降低炎症反应，减少术后并发症。

    【关键词】 经自然腔道取标本手术 直肠癌根治术 康复效果 胃肠功能 炎症反应 ......