【摘要】 目的：探讨维持性血液透析(MHD)患者预后的影响因素及外周血相关指标的预测价值。方法：选取2022年1月—2023年1月鹰潭市人民医院收治的行MHD的157例终末期肾病患者为研究对象。截至2023年12月，根据患者存活情况分为存活组和死亡组。比较存活组和死亡组临床资料，logistic回归分析影响MHD患者预后的危险因素，绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析外周血铁蛋白、血红蛋白、白蛋白、钙、磷对不良预后的评估价值。结果：存活组与死亡组分别120、37例。死亡组透析时间长于存活组，铁蛋白、磷均高于存活组，血红蛋白、白蛋白、钙均低于存活组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)。logistic回归结果显示，铁蛋白(OR=2.282，P=0.014)和磷(OR=2.075，P=0.023)水平升高均为影响MHD患者预后的独立风险因素，而血红蛋白(OR=0.969，P=0.030)、白蛋白(OR=0.848，P=0.007)、钙(OR=0.148，P=0.041)水平升高均为保护因素。ROC曲线，结果显示，外周血铁蛋白、血红蛋白、白蛋白、钙、磷对MHD患者不良预后的曲线下面积(AUC)均gt;0.65，预测效能较好。根据ROC曲线得出的cut-off值分别为479.09 μg/L、113.95 g/L、39.38 g/L、2.24 mmol/L和1.59 mmol/L。结论：外周血铁蛋白、血红蛋白、白蛋白及钙磷代谢指标检测可以用于评估MHD患者预后，是影响MHD患者预后的独立危险因素。

    【关键词】 维持性血液透析 铁蛋白 血红蛋白 白蛋白 钙磷代谢

    Prognostic Factors of MHD Patients and Predictive Value of Peripheral Blood Related Indicators/WANG Yan， CHEN Yinan， XU Shuqin. //Medical Innovation of China， 2024， 21(31)： -183

    [Abstract] Objective： To investigate the prognostic factors of patients with maintenance hemodialysis (MHD) and the predictive value of peripheral blood related indexes. Method： A total of 157 patients with end-stage renal disease who underwent MHD in Yingtan People's Hospital were enrolled as the research objects between January 2022 and January 2023. As of December 2023 ......