【摘要】 目的：探讨组织蛋白酶D(Cath-D)和微小RNA-21(miR-21)表达水平联合双能量CT能谱数据在肾癌和乏脂肪肾错构瘤鉴别诊断中的应用价值。方法：本研究选取抚州市第一人民医院2020年

    1月—2022年12月收治的肾错构瘤患者100例作为研究对象，根据术后病理结果将患者分为肾癌组(n=47)和肾错构瘤组(n=53)。所有患者均进行双能量CT扫描和Cath-D、miR-21表达水平测定。使用独立样本t检验和字2检验分析两组间的能谱曲线斜率、配对物质浓度、Cath-D、miR-21表达水平差异。进行影响肾癌的多因素分析，并采用ROC曲线分析Cath-D、miR-21表达水平、能谱曲线斜率在肾癌诊断中的效能。结果：肾错构瘤组的Cath-D、miR-21表达水平均显著低于肾癌组(Plt;0.05)。肾癌组能谱曲线斜率显著低于肾错构瘤组(Plt;0.05)。ROC曲线分析结果显示，Cath-D、miR-21表达水平联合能谱曲线斜率的AUC为0.953，高于单一指标。结论：Cath-D和miR-21表达水平联合双能量CT能谱数据对于肾癌和乏脂肪肾错构瘤的鉴别诊断具有重要的临床价值，可以为临床提供更准确的诊断依据，有助于指导患者的治疗方案选择和预后评估。

    【关键词】 组织蛋白酶D 双能量CT能谱 肾癌 乏脂肪肾错构瘤 鉴别诊断 ......