【摘要】 目的：分析黄芪五藤汤治疗气虚络阻证活动期类风湿关节炎(RA)患者的临床效果及其对巨噬细胞极化的影响。方法：选取2021年5月—2023年11月在新余市中医院就诊的80例气虚络阻证活动期RA患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组给予常规的西医治疗，观察组在对照组的基础上加用黄芪五藤汤，连续治疗12周。对比两组中医症候积分、RA相关指标水平[血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、血浆红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)]、巨噬细胞标志物的表达[CD80、CD86、CD163、CD206]及生活质量评分。结果：两组治疗后的生活质量各项评分均比治疗前高，中医症候积分、RF、抗CCP抗体、ESR、CRP和CD80、CD86、CD163、CD206表达水平均低于治疗前(Plt;0.05)。治疗后，观察组的生活质量各项评分均比对照组高，中医症候积分、RF、抗CCP抗体、ESR、CRP和CD80、CD86、CD163、CD206表达水平均低于对照组(Plt;0.05)。结论：针对活动期RA患者，结合西医治疗使用黄芪五藤汤治疗气虚络阻证明显可以缓解相关症状，可显著减低RA相关指标水平，提高生活质量，抑制相关巨噬细胞标志物的表达水平。

    【关键词】 黄芪五藤汤 气虚络阻证 活动期类风湿关节炎 巨噬细胞极化

    Effect of Huangqi Wuteng Decoction in the Treatment of Patients with Rheumatoid Arthritis in Active Stage of Qi-deficiency and Collateral Obstruction Syndrome and Its Effect on Macrophage Polarization/FU Hui ......