【摘要】 目的：探讨不可切除肝细胞癌(uHCC)患者行靶向免疫治疗联合经肝动脉灌注化疗(HAIC)的临床效果及转化治疗的影响因素。方法：选取2022年6月—2023年5月深圳市第三人民医院收治的uHCC患者共计67例。所有患者均接受靶向免疫治疗联合HAIC，并记录临床疗效，统计转化治疗成功情况，以单因素与多因素logistic回归分析明确转化治疗失败的影响因素。结果：67例uHCC患者中，完全缓解(CR)0例(0)，部分缓解(PR)34例(50.75%)，疾病稳定(SD)23例(34.33%)，疾病进展(PD)10例(14.93%)，客观缓解率(ORR)为50.75%(34/67)，疾病控制率(DCR)为85.07%(57/67)。67例uHCC患者的转化治疗成功率为40.30%(27/67)。未转化组多发肿瘤、双叶肿瘤、肿瘤低分化、合并肝硬化、总胆红素(TBIL)水平gt;17.1 μmol/L的占比均较转化组高，差异均有统计学意义(Plt;0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，多发肿瘤(OR=2.930)、双叶肿瘤(OR=7.752)、肿瘤低分化(OR=5.603)、合并肝硬化(OR=7.890)、TBIL水平gt;17.1 μmol/L(OR=5.261)是影响uHCC转化治疗失败的独立危险因素(Plt;0.05)。结论：uHCC患者行靶向免疫治疗联合HAIC的效果确切，但肿瘤数量、肿瘤位置、肿瘤低分化、合并肝硬化、TBIL水平均会影响转化治疗成功率，需要重点关注。

    【关键词】 不可切除肝细胞癌 靶向免疫治疗 经动脉灌注化疗 转化治疗 影响因素

    Clinical Effect of Targeted Immunotherapy Combined with Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy in the Treatment of Unresectable Hepatocellular Carcinoma and the Influencing Factors of Transformation Therapy/KANG Zhilong ......