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编号:2277126
LCZ696对HFrEF及HFmrEF合并心房颤动患者心脏保护作用的临床研究
http://www.100md.com 2025年3月7日 中国医学创新 2025年第4期
沙库巴曲缬沙坦,心脏功能,心力衰竭
    

    【摘要】 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)及射血分数轻度降低型心力衰竭(HFmrEF)合并心房颤动患者心脏保护作用。方法:以2021年10月—2022年9月经湛江中心人民医院收治的HFrEF及HFmrEF合并心房颤动患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,观察组按心力衰竭类型分为两个亚组:HFrEF组及HFmrEF组,按照心力衰竭指南及心房颤动指南,根据患者的具体情况予以利尿剂、β-受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂、地高辛、伊伐布雷定、华法林或利伐沙班等常规治疗,对照组予常规血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),试验组在常规治疗基础上予以LCZ696口服治疗。比较两组及观察组亚组临床疗效、心脏功能[6分钟步行试验(6MWT)、心肌标志物N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心房内径(LAD)、左心房容积指数(LAVI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)],并统计心血管事件发生率。结果:与对照组相比,观察组总有效率较高(95.00% vs 80.00%)(Plt;0.05),且HFrEF组、HFmrEF组总有效率比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05);两组治疗前6MWT、NT-proBNP、LAD、LAVI、LVEF、LVEDD及LVESD比较,差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。治疗后,两组6MWT、LVEF均升高,NT-proBNP、LAD、LAVI、LVEDD及LVESD均降低,观察组6MWT、LVEF均高于对照组,NT-proBNP、LAD、LAVI、LVEDD及LVESD均低于对照组(Plt;0.05)。观察组两亚组治疗后6MWT、LVEF均高于治疗前,NT-proBNP、LAD、LAVI、LVEDD及LVESD均低于治疗前,且HFrEF组6MWT、LVEF升高幅度均高于HFmrEF组 ......

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