缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者尿路感染的预测模型构建与验证



【摘要】 目的:构建并验证缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者尿路感染的预测模型,分析其影响因素。方法:回顾性选取2022年6月—2023年12月鹰潭市人民医院收治的缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者84例为建模组,并根据是否发生尿路感染分为尿路感染组和未发生尿路感染组,收集其临床资料分析发生尿路感染的影响因素,并构建缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者发生尿路感染的风险预测模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型预测价值。另选取2024年1—6月鹰潭市人民医院收治的缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者36例为验证组,收集其临床资料对模型进行外部验证。结果:建模组患者尿路感染25例(29.76%),未发生尿路感染59例(70.24%)。单因素及多因素分析结果显示,年龄(X1)[OR=7.987,95%CI(1.417,45.022)]、性别(X2)[OR=11.787,95%CI(1.930,71.999)]、体重指数(X3)[OR=1.478,95%CI(1.075,2.032)]、糖化血红蛋白(X4)[OR=11.397,95%CI(1.750,74.219)]、白蛋白(X5)[OR=5.034,95%CI(1.058,23.950)]、留置导尿管(X6)[OR=5.930,95%CI(1.094,32.142)]及住院天数(X7)[OR=13.475,95%CI(1.969,92.196)]均为患者尿路感染的独立影响因素(Plt;0.05)。根据多因素分析结果构建模型公式为Logit(P)=2.078X1+2.467X2+0.391X3+2.433X4+1.616X5+1.780X6+2.601X7-17.939。行ROC曲线分析,结果显示,建模组的ROC的AUC为0.944[95%CI(0.891,0.997),Plt;0.001],敏感度为0.920,特异度为0.862。验证组的ROC的AUC为0.954[95%CI(0.890,0.998),Plt;0.001] ......
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