【摘要】目的：通过经颅多普勒超声(TCD)指导，对合并2级及以上老年高血压病患者血压进行干预，观察对术中脑血流及术后认知功能的影响。方法：选取2018年4月—2019年4月在吉林大学第一医院胸科符合纳排标准的97例老年合并2级及以上高血压病患者，根据计算机随机数字表法分为试验组和对照组，试验组48例，对照组49例，从麻醉后 30min ( )开始，试验组所有患者术中根据TCD显示大脑中动脉血流速度对血压进行调整，对照组血压根据经验调整(即当患者收缩压较术前降低 30% 时升高血压，当患者收缩压较术前升高 30% 时降低血压)，比较两组患者各时间点血压、脑血流及根据术后简易智力状态检查量表(MMSE)评分计算认知功能障碍发生率。结果：试验组在 、麻醉后 ( )麻醉后 ( T₄")时动脉收缩压和平均动脉压均高于对照组，试验组大脑中动脉血流速度在 ， 时均高于对照组 ......