朱仁杰，姜华，徐璐，程飞

    上海市静安区精神卫生中心 精神科，上海 200040

    精神分裂症是临床常见的慢性复发性精神类病变，通常大部分患者无法完全根治，具有较高的致残率[1]。药物治疗是精神分裂症的主要治疗手段，临床以第2 代抗精神类药物治疗为主，包括利培酮、氯氮平、奥氮平、氨磺必利、阿立哌唑、鲁拉西酮、齐拉西酮等[2]。舒必利能选择性阻断中脑边缘系统多巴胺受体的活性，减轻患者精神错乱、妄想、幻觉、退缩等症状[3]。鲁拉西酮是一种新型非典型精神类药物，能选择性激动大脑多巴胺受体中的D2受体和5-HT7、5-HT2A 受体，还能部分激动5-HT1A受体，与大脑其他受体无亲和力，显著减轻精神分裂症患者临床症状，还可改善患者认知功能[4]。本研究对精神分裂症运用盐酸鲁拉西酮片联合舒必利片治疗，分析临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2020 年2 月—2022 年11 月在上海市静安区精神卫生中心就诊的120 例精神分裂症患者。男74 例，女46 例；年龄45～73 岁，平均(55.52±6.18)岁；病程2～17 年，平均(6.58±2.09)年；其中初诊45 例、复发75 例。

    纳入标准：(1)满足精神分裂症的诊断标准[5]；(2)近3 个月未进行精神类药物治疗；(3)患者知情同意。

    排除标准：(1)机体主要器官组织严重功能不全；(2)对使用药物明确过敏；(3)其他精神类病变；(4)认知、语言、听觉异常；(5)酒精、药物依赖史；(6)合并药物禁忌证；(7)严重脑病、癫痫、中毒等。

    1.2 药物

    盐酸鲁拉西酮片由住友制药苏州有限公司生产，规格40 mg/片，产品批号20191208、20201103、20210711、20220206。舒必利片由仁和堂药业有限公司生产，规格100 mg/片，产品批号20200108、20210105、20220307 ......