苏健，孙龙，王香

    1.海南医学院第一附属医院 感染科，海南 海口 570102

    2.海南医学院第一附属医院 核医学科，海南 海口 570102

    慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，主要表现为肝细胞坏死、肝脏炎性病变[1]。慢性乙型肝炎是临床常见传染病，具有发病率高、传染性强的特点，主要传播途径有血液、母婴、精液和其他体液传播，其症状表现为恶心、呕吐、食欲减退和肝区肿胀[2]。随着病情的加剧，如果不能有效控制病情，可能发展成失代偿性肝硬化、肝衰竭，甚至发展成为肝癌，危及患者生命[3]。祖国传统中医学认为该病属“肝瘟”“肝毒”范畴，病位在肝、脾两脏[4]。其主要病机由疫毒乘虚侵入人体，循经入络，以致络脉郁滞，甚则损伤肝络，经久不愈，正气逐渐亏虚而成毒邪留恋，络脉瘀阻而引发病毒肝炎[5]。金酸萍颗粒具有清热解毒、利湿退黄的功效，可减少脂过氧化物在肝脏堆积，从而保护肝脏[6]。替诺福韦属核苷酸类似物，是核苷酸类逆转录酶抑制剂，可改善患者的肝组织学，抑制病毒逆转录酶活性，阻断病毒复制，从而起到抗病毒的作用[7]。因此，本研究采用金酸萍颗粒联合替诺福韦联合治疗慢性乙型肝炎。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料

    选取2021 年11 月—2023 年2 月海南医学院第一附属医院收治的120 例慢性乙型肝炎患者为研究对象，其中男59 例，女61 例；年龄23～69 岁，平均年龄(46.05±1.26)岁；病程1～6.5 年，平均病程(3.75±0.58)年。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《慢性乙型肝炎防治指南(2019 年版)》[8]诊断标准；(2)患者同意签订知情书。排除标准：(1)合并较重心、肝、肾疾病者；(2)药物过敏史；(3)妊娠及哺乳妇女；(4)患有免疫性疾病者；(5)精神性疾病、沟通障碍等不能合作者。

    1.3 药物

    富马酸替诺福韦二吡呋酯片由葛兰素史克(天津)有限公司生产，规格300 mg/片，产品批号202107019、202212027 ......