张磊 ，王海腾，严红武，韩露，李华南*

    1.天津中医药大学第二附属医院 消化科，天津 300162

    2.天津市河东区东新街社区卫生服务中心 中医科，天津 300162

    3.天津中医药大学第一附属医院 推拿科，天津 300193

    类风湿性关节炎为自身免疫性疾病，是慢性侵袭性关节炎，以关节损伤及功能障碍表现为主[1]。特征多以关节滑膜处的炎性细胞浸润、关节滑膜增生、滑膜血管生成、关节软骨和骨侵蚀为主要因素[2]。该病可致关节畸形、工作能力障碍，还可累及心、肺和神经系统，严重者最终导致关节残疾，对患者的身心健康及生活质量有较大影响[3]。中医学认为该病归属“骨痹”范畴，病变部位在全身关节，与肝脾肾三脏有密切关系[4]。该病主要因正气亏虚、外邪气(风、寒、湿、热)侵犯阻络，致使肝、脾、肾等脏器正气虚损，引发营卫气血失衡所致发病[5]。祛风止痛胶囊具有祛风止痛、舒筋活络、活血除湿的功效，并能改善关节周围血微循环，减轻滑膜组织的异常增生，缓解病情症状[6]。羟氯喹能调节机体免疫功能，抑制炎性细胞表达增殖反应，并降低关节痉挛的发生[7]。因此，本研究采用祛风止痛胶囊与硫酸羟氯喹联合治疗类风湿性关节炎。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022 年1 月—2022 年12 月天津中医药大学第二附属医院收治的80 例类风湿性关节炎患者为研究对象，其中男47 例，女33 例；年龄40～85岁，平均年龄(62.51±1.38)岁；病程2.5～9.4 年，平均病程(5.95±0.37)年；病变部位：手脚关节43例，膝关节21 例，肩关节16 例。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《(2018)中国类风湿性关节炎诊疗指南》[8]诊断标准；(2)检验室类风湿检测阳性；(3)患者本人同意签订知情书。排除标准：(1)合并伴有心、肾病较严重者；(2)药物过敏史；(3)近1 个月服用过激素治疗；(4)患有严重的免疫系统疾病者；(5)内分泌及精神性疾病。

    1.3 药物

    硫酸羟氯喹片由上海上药中西制药有限公司生产 ......