姜媛媛，刘荣喜

    东南大学附属中大医院江北院区(南京市大厂医院)皮肤科，江苏 南京 210044

    寻常型银屑病是临床常见的炎症性皮肤病，早期症状主要表现为红色丘疹，逐渐扩大融合成红斑，常合并不同程度瘙痒，患者常伴发焦虑、抑郁症，病情迁延或恶化，给患者的身心健康带来严重困扰[1]。文献报道银屑病具有易复发、顽固等临床特点，并且临床治疗消退的原皮损基础上会发生新病变，若缺乏有效治疗药物或措施，皮疹反复患者可能引并发抑郁而自杀[2]。目前临床治疗寻常型银屑病患者仍无特效药物，西医主要予糖皮质激素、维A 酸类、免疫抑制剂等进行对症治疗，短时疗效尚可，但易反复[3]。寻常型银屑病属中医“白疕”范畴，其病在血分，或血热，或血燥，或血瘀，或兼而有之，限于肌表，治疗中无论血热、血燥、血瘀均可出现蕴湿之象，对于血热蕴肤证者治疗以清热凉血解毒为主要治则[4]。一清胶囊为中成药清热剂，具有清热泻火解毒、化瘀凉血和止血的功效，临床用于火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉牙龈肿痛见上述证候者[5]。卤米松乳膏属于糖皮质类固醇激素，具有良好的免疫抑制、抗炎、抗过敏、抗皮层增殖及止痒等作用[6]。因此，本研究探讨一清胶囊联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料

    筛选符合条件的寻常型银屑病病例共计128例，来源于2020 年9 月—2022 年9 月东南大学附属中大医院江北院区接诊病例，其中男69 例，女59例；年龄40～61 岁，平均年龄(49.33±6.41)岁；病程3～21 个月，平均病程(13.04±2.81)个月；银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分[7](13.94±2.82)分；不良嗜好：吸烟31 例，酗酒15 例。

    诊断标准：寻常型银屑病的诊断依据《中国银屑病诊疗指南(2018 完整版)》[8]：皮肤瘙痒，皮疹，发病初期可见炎性红色丘疹，病灶较局限，随着病情发展可融合成棕红色斑块，边界清楚，以点状出血、白色鳞屑、发亮薄膜为特点。

    纳入标准：(1)满足寻常型银屑病诊断条件的病例；(2)年龄范围20～65 岁；(3)初次接受治疗的病例；(4)加入本次治疗前4 周内未行相关治疗病例；(5)可配合完成本组相关治疗及检查 ......