赵辉，马玲玲，叶东升，周明辉

    1.天长市人民医院 眼科，安徽 天长 239300

    2.苏北人民医院 眼科，江苏 扬州 225000

    干眼症属于泪液分泌障碍性疾病，发病原因主要包括泪液分泌不足、泪液蒸发过多、泪液成分异常等[1]。患者可出现眼疲劳、干涩感、异物感等，尤其是中重度干眼症，临床症状相对严重，患者的视力可出现明显下降，从而严重影响到正常的工作、生活，同时也对患者的心理状态不利，临床应积极予以治疗。现阶段临床针对干眼症的治疗主要根据严重程度、疾病类型给予个体化的治疗方案，而药物治疗则是其中最主要的方法[2]。环孢素滴眼液是一种环状多肽，具有免疫抑制作用，将其应用于中重度干眼症的治疗中具有较好的效果，但疗效仍有一定提升空间[3]。重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶也是眼科常用药物，对来源于中胚层和外胚层的细胞具有促进修复和再生的作用[4]。基于此，本研究纳入天长市人民医院近年来就诊的中重度干眼症患者展开观察，以探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合环孢素滴眼液治疗中重度干眼症的临床效果。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年5 月—2023 年4 月天长市人民医院就诊的88 例中重度干眼症患者，其中男36 例，女52 例；年龄23～69 岁，平均(46.72±10.49)岁；病程3～34 个月，平均(19.28±6.03)个月；病情程度：中度52 例，重度36 例。

    纳入标准：(1)均符合中重度干眼症的诊断标准[5]；(2)既往无眼部手术及外伤史；(3)年龄18～70 岁；(4)无环孢素滴眼液使用禁忌证；(5)自愿签署知情同意书；(6)双眼患病，选择病情较重的患眼为观察眼。

    排除标准：(1)存在青光眼、白内障等其他眼科疾病；(2)患有免疫系统疾病或恶性肿瘤；(3)伴有其他原因导致的眼部干涩；(4)合并认知障碍或精神疾病；(5)近1 个月内接受过同类药品治疗；(6)哺乳或妊娠期女性；(7)对重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶中任何成份过敏；(8)合并心肺肝肾等脏器功能障碍；(9)不能积极配合Schirmer Ⅰ试验(无麻醉)[SⅠt(无麻醉)]等眼表状况检查；(10)存在其他急慢性感染。

    1.2 药物

    重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶由珠海亿胜生物制药有限公司生产，规格21 000 U/5 g，产品批号 05200310、05210608、052212A14、052302A03；环孢素滴眼液由沈阳兴齐眼药股份有限公司生产 ......