高举，张清学*，崔涛，郭伟

    1.太和县人民医院 急诊科，安徽 阜阳 236600

    2.阜阳市第五人民医院 重症医学科，安徽 阜阳 236000

    急性脑梗死是由脑组织缺血缺氧引发的脑组织损害，可引起神经元损伤，导致患者出现意识不清、昏迷等症状，因此在急性脑梗死治疗过程中需予以神经保护治疗以减轻神经元损伤，保护更多的神经元恢复正常功能[1]。复方脑肽节苷脂注射液为神经保护药物，可促进神经修复、改善脑部血液循环，减轻神经系统损伤，广泛应用于脑梗死治疗中，但临床实践中发现疗效达不到理想预期[2]。中医将急性脑梗死归于“中风”范畴，认为该病多因瘀血停积脑络、脑失所养而诱发，故治疗需以活血化瘀为原则[3]。血塞通注射液由三七总皂苷组成，具有活血祛瘀、通脉活络之效，符合上述治疗原则[4]。基于上述背景，本研究将血塞通注射液与复方脑肽节苷脂注射液联合应用于急性脑梗死患者中，旨在观察其疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1 月—2022 年12 月于太和县人民医院确诊并接受治疗的96 例急性脑梗死患者。其中男性、女性各52、44 例；年龄60～77 岁，平均年龄(68.54±3.56)岁；梗死部位：基底节47 例，脑叶30 例，丘脑19 例。

    诊断标准：(1)西医标准与《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[5]中诊断标准相符；(2)中医标准与气虚血瘀证相符，包括主症(半身不遂，口舌偏斜，言謇或不语，感觉消退)、次症(面色?白，气短乏力，自汗出)、舌脉(舌质暗淡，苔白腻或伴齿痕，脉沉细)[6]。

    纳入标准：(1)与上述中、西医诊断标准相符；(2)首次发病；(3)意识清晰；(4)临床病例资料完整。

    排除标准：(1)存在活动性出血或出血倾向；(2)合并恶性肿瘤、血液系统、感染性疾病；(3)严重心、肝、肾功能不全；(4)长期使用抗凝、抗血小板聚集药物治疗；(5)有颅脑创伤史；(6)依从性差，不遵医嘱。

    1.2 药物

    血塞通注射液购自云南白药集团股份有限公司 ......