符菲，韩毓，韦先梅

    海口市第四人民医院 妇产科，海南 海口 570000

    药物流产作为非介入性终止妊娠的方法，其不良反应小及效果较好，临床应用为首选，受多数早期妊娠女性应用[1]。流产后，在妇女的子宫内会残留一定量的妊娠物，在子宫收缩作用的影响下，阴道会出现不同程度上的不规则出血的情况[2]，还会导致流血时间延长，增加贫血的发生，给患者身体造成不同程度的伤害[3]。祖国传统中医学认为该病属“产后恶露不绝”范畴，其发病机制多与血瘀有关，气虚无力带血运行，余血留滞为瘀[4]。加上阴虚生内热，血受热则煎熬成块，并感受热邪，邪热互结，阻碍气机而成瘀，致使胞衣滞留，恶血不去，终至新血不得归经，相并而下引发疾病[5]。补血益母丸具有补气、补血、调经、祛瘀的功效，可加速药物流产后残留内膜的排出，促进子宫内膜修复新生，达到恢复子宫内环境[6]。醋酸甲羟孕酮属于合成的孕激素，能加快子宫宫腔内残留组织排除，并对子宫内膜受损部位起到修复治疗的目的[7]。为此，本研究采用补血益母丸联合醋酸甲羟孕酮治疗药物流产后阴道不规则出血，观察临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料

    选取2021 年2 月—2023 年2 月海口市第四人民医院妇科收治的80 例药物流产后阴道不规则出血患者，其中年龄19～42 岁，平均年龄(30.51±1.49)岁；病程6～15 d，平均病程(10.53±1.65)d；体质量指数(BMI)(23.14±1.37)kg/m2。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《妇产科阴道不规则出血的临床诊治分析》诊断标准[8]；(2)无药物流产禁忌症；(3)孕囊排出后1 周阴道仍持续少量出血；(4)患者同意签订知情书。

    排除标准：(1)有心肌梗死、肝、肾功能不全疾病者；(2)药物过敏史；(3)合并妇科器质性病变者；(4)合并盆腔炎症及免疫性疾病者；(5)精神性疾病及脑梗死患者 ......