林怀印，孟肖，赵智东

    1.衡水市第二人民医院，河北 衡水 053000

    2.衡水市中医医院，河北 衡水 053000

    脑梗死是指脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死、软化，从而产生相应脑功能缺损症状的综合征[1]。多数患者是因为脑动脉粥样硬化、血管狭窄或闭塞所致，还可能是身体其它部位血栓脱落，阻塞脑血管所致。脑梗死又称缺血性脑卒中，主要因高血压、动脉瘤、动静脉畸形等原因引起脑血管破裂，形成脑血栓和脑栓塞。其病因包括血管壁病变，心脏病和血流动力学改变，血液成分和血液流变学改变以及脑血管痉挛，受压或外伤等，可引发高血压、心脏病、糖尿病及高血脂症等危险因素，降低认知功能，损伤血管内皮细胞受损，加重机体炎症反应，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点[2]。神经髓鞘是包裹在神经细胞轴突周围的一层膜，可以防止轴突之间的干扰，增加传导速度，对轴突修复有促进作用[3]。跨膜体受体蛋白(Notch1)信号通路维持神经元，平衡正常生长发育的神经胶质细胞，而血管内皮生长因子(VEGF)促进内皮细胞分裂及血管生长，二者参与中枢神经系统病变，通过调节脑部炎性因子，参与脑缺血缺氧的损伤过程。随着医疗技术的发展进步，对脑卒中的靶向药物研究逐渐丰富，依达拉奉是一种新型自由基清除剂，能捕获新生的高活性自由基，减轻脑缺血引起的脑水肿以及脑组织损伤，目前用于临床治疗脑梗死等颅脑损伤疾病[4]。临床缺乏采用依达拉奉治疗脑梗死髓鞘再生、认知功能及VEGF/Notch1 信号通路的定向研究，故本研究主要讨论不同浓度的依达拉奉，对脑卒中大鼠神经髓鞘再生、认知功能及VEGF/Notch1 信号通路的作用机制，为相关研究提供依据。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物

    50 只SPF 级SD 雄性大鼠，鼠龄4～6 周，体质量(220±20)g，由广西医科大学实验动物中心提供[动物许可证编号SYKG(桂)2018-0005]，大鼠于本院实验动物中心饲养，温度(24±2)℃，湿度50%～80%，12 h 昼夜交替，正常饮食及摄水，该动物实验在河北医科大学动物实验室完成，按照《实验动物管理条例》规定进行实验。动物实验经河北医科大学实验动物伦理委员会批准(伦理批准号2016-0106)。

    1.2 药物、主要试剂与仪器

    依达拉奉注射液由昆明积大制药有限公司提供，批号2004L00488，规格：5 mL∶10 mg；阿司匹林肠溶片购于拜耳医药保健有限公司，批号BJ16177，规格：100 mg ......