李娜，许勇，刘永桥

    1.河北省荣军医院 妇科，河北 保定 071000

    2.河北省荣军医院 精神科，河北 保定 071000

    3.河北省第六人民医院 老年二科，河北 保定 071000

    产后抑郁症的发病率约为20%，通常在产褥期出现，可在3～6 个月自行恢复，但是症状严重者可持续至产后1～2 年[1]。产后抑郁症不仅影响产妇、胎儿身体健康，还会使患者出现幻觉，影响人际关系[2]。目前临床治疗产后抑郁症以药物控制为主，常用药物有三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂和新型抗抑郁药等[3]。度洛西汀是常见的抗抑郁药物，能抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取，对多巴胺摄取影响较小，能显著减轻抑郁症精神和躯体症状[4]。解郁安神胶囊由柴胡、半夏、白术、甘草、茯苓、郁金、酸枣仁等中药组成，可解郁疏肝、定志安神，用于肝郁气滞引起的抑郁、焦虑、失眠等[5]。本研究使用解郁安神胶囊联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗产后抑郁症患者，取得了满意的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料

    选取2021 年8 月—2023 年2 月河北省荣军医院收治的94 例产后抑郁症患者。年龄20～39 岁，平均(30.38±6.39)岁；孕周37～42 周，平均孕周(39.43±1.25)周；病程7～32 d，平均(20.67±5.76)d；初产妇63 例、经产妇31 例；学历初中及以下28例、高中及中专35 例、专科及以上31 例；分娩方式自然分娩66 例、剖宫产28 例；抑郁程度中度43例、重度51 例。

    纳入标准：(1)符合产后抑郁症的诊断标准[6]；(2)近6 个月内未服用精神类疾病药物；(3)肝肾功能基本正常；(4)获得患者签订的知情同意书；(5)服药期间放弃停止哺乳。排除标准：(1)孕前伴有抑郁、焦虑、精神分裂等精神病变；(2)对解郁安神胶囊、度洛西汀药物过敏；(3)机体重要器官严重病变；(4)其他因素引起的抑郁症；(5)伴有其他产后并发症；(6)参与其他临床研究；(7)妊娠期女性；(8)酒精、药物依赖史。

    1.2 药物

    解郁安神胶囊 ......