莫秀丽，陈石生，李涛，严建刚，赵余庆*

    1.延边大学 长白山天然药物研究教育部重点实验室，吉林 延边 133002

    2.完美(广东)日用品有限公司，广东 中山 528400

    人参中含有多种化学成分，其中人参皂苷是主要活性成分[1]。迄今为止，已经从人参中发现并且鉴定的人参皂苷有100 余种。人参皂苷存在于人参的根、茎、叶、花和果实中，具有改善记忆力、增强免疫功能、调节心肌功能、抗肿瘤、抗血栓和抗肝纤维化等多种生物活性[2]。协同增效作用指的是两种或两种以上成分的组合作用效果远大于预期相加效应。人参皂苷与其他药物联合使用可产生协同增效作用，作用于肿瘤、神经系统、心血管系统、免疫系统、血液和造血系统等，提升人参皂苷的临床应用价值。本文综述了人参皂苷与其他药物协同增效作用于肿瘤、神经系统、心血管系统、免疫系统、血液和造血系统等，为人参皂苷的临床应用提供参考。

    1 作用于肿瘤

    1.1 对肺癌的作用

    王柯等[3]以Lewis 肺癌小鼠为研究对象，发现人参皂苷Rg3(ig，0.8 mg/kg)联合吉西他滨和顺铂(ip，50 mg/kg、0.2 mL)可明显抑制肿瘤体积的增大和肿瘤血管的生成，并且出现了增效减毒作用。许霞辉[4]以C57BL6 小鼠为研究对象，发现人参皂苷Rg3(ig，5 mg/kg)联合苏拉明(ip，10 mg/kg)可协同抑制癌细胞的生长和转移、抑制血管生成。人参皂苷Rh2(30 mg/kg)联合BMAP28 肽(15 mg/kg)可协同诱导肺癌细胞凋亡[5]。Yang 等[6]发现20 mg/kg 人参皂苷Rd 联合5 mg/kg 康普瑞汀磷酸二钠协同抑制癌细胞活力、抑制移植瘤的生长、改善肿瘤缺氧微环境。Zhao 等[7]发现0.75 mg/mL 人参总皂苷联合0.75 μg/mL 丝裂霉素C 处理人非小细胞肺癌细胞系A549、PC-9 细胞48 h，明显抑制癌细胞活力。杨扬[8]使用稀有人参皂苷群(15 μg/mL)联合紫杉醇(20 nmol/L)处理对数生长期的A549细胞48 h，可协同诱导细胞凋亡、影响抗凋亡蛋白质水平。原人参二醇联合化疗可提高抑瘤率、瘤细胞凋亡率[9]。

    1.2 对肝癌的作用

    李玲玲[10]研究表明人参皂苷Rg3(30 μg/mL)、奥沙利铂(0.5 μg/mL)、索拉非尼(2 μmol/mL)联用可明显抑制肝癌细胞增殖、诱导肝癌细胞凋亡。钱丽[11]研究表明人参皂苷Rg3(ip，5 mg/kg)、奥沙利铂(5 mg/kg)、索拉非尼(ig ......