凌成军，陆雯雯，郭艳敏，王杰民

    苏州高新区人民医院 消化内科，江苏 苏州 215000

    胃食管反流病是以烧心、反流、反酸、胃灼热、声嘶、嗳气、咽部不适等为主要临床症状的消化系统疾病。据统计，在全球范围内发作频率≥每周1次的胃食管反流病患病率为13.3%，其患病率存在较为明显的地域性差异，我国胃食管反流病的患病率低于欧美国家[1]。目前临床治疗胃食管反流病的主要思路为减少胃酸分泌、促进食管黏膜愈合等，常用的药物种类有质子泵抑制剂(PPI)、黏膜保护剂、钾离子竞争性酸阻滞剂等[2]。雷贝拉唑属于PPI类药物，可有效抑制基础胃酸以及由刺激引起的胃酸分泌，是临床治疗胃食管反流病的常用药物[3]，但对难治性胃食管反流病的治疗效果有限[4]。中医在治疗胃食管反流病方面有独特的认识，肺失宣肃、脾失健运、肝胆失于疏泄导致胃失和降，进而引起胃气上逆，引发一系列的临床症状[5]。加味左金丸具有降逆止呕、疏肝和胃的功效，对胸脘痞闷、嗳气吞酸、胃痛少食等症状有较好的改善作用[6]。本研究旨在探讨加味左金丸联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗胃食管反流病的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料

    选取2021 年1 月—2023 年3 月苏州市高新区人民医院收治的100 例胃食管反流病患者为研究对象。其中男性54 例，女性46 例；年龄28～68岁，平均年龄(49.14±8.81)岁；病程4～16 个月，平均病程(8.39±2.86)个月；糖尿病9 例，高脂血症21 例，高血压18 例。本研究通过了苏州市高新区人民医院伦理委员会的审批(批件号20210108)。

    纳入标准：(1)符合《2020 年中国胃食管反流病专家共识》中的诊断标准[7]；(2)患者及其家属均了解本研究的内容，且自愿参与。

    排除标准：(1)合并有溃疡性结肠炎等其他消化系统疾病；(2)合并严重感染性疾病、恶性肿瘤、免疫系统疾病、精神疾病者；(3)治疗依从性较差，不能按照医嘱进行治疗者；(4)对治疗方案中药物过敏者；(5)心、肝、肾等重要脏器功能不全者；(6)有上消化道手术史者；(7)妊娠、哺乳期妇女。

    1.2 药物

    雷贝拉唑肠溶胶囊由济川药业集团有限公司生产，规格20 mg/粒，产品批号2010138、2105125、2 205115；加味左金丸由北京同仁堂制药有限公司生产 ......