周国平，许淑华*，范慧文

    1.东台市中医院 普外科，江苏 盐城 224200

    2.盐城市第一人民医院 乳腺外科，江苏 盐城 224006

    三阴性乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，具有特殊生物学的临床特征，临床治疗难度较大[1]。三阴性乳腺癌常用的化疗药物包括多西他赛、紫杉醇、卡培他滨、多柔比星、环磷酰胺等[2]。TAC 方案(多西他赛、环磷酰胺联合多柔比星)治疗三阴性乳腺癌能显著提高治疗效果，改善患者的生活质量，延长生存期[3]。复方斑蝥胶囊是多种恶性肿瘤的辅助治疗药物，不仅具有破血散瘀、攻毒蚀疮、扶正固本的功效，还有助于增强化疗药物作用，能增强免疫功能、杀死癌细胞、促使抑癌基因激活[4]。本研究对三阴性乳腺癌患者使用复方斑蝥胶囊联合TAC方案治疗，分析治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年4 月—2023 年3 月在东台市中医院就诊的100 例三阴性乳腺癌患者。年龄36～73岁，平均(43.50±9.27)岁；肿瘤最大直径1.7～6.3 cm，平均(4.18±1.29)cm；病程3～8 个月，平均(5.12±1.73)个月；临床分期分为Ⅱa 期60 例、Ⅱb 期27 例、Ⅲa 期13 例。本研究通过东台市中医院医学伦理委员会批准，批件号DY2021008。

    纳入标准：(1)经病理学确诊为乳腺癌[5]，且孕激素受体、雌激素受体、人表皮生长因子受体均为阴性；(2)生存期不低于6 个月；(3)未进行放化疗；(4)患者意识清晰，并自愿签订知情同意书。排除标准：(1)对本实验使用的药物明确过敏；(2)其他部位的原发性恶性肿瘤；(3)精神异常，未按医嘱治疗；(4)自身免疫系统、内分泌系统病变；(5)重要脏器肿瘤转移；(6)器官严重功能不全；(7)卡氏评分低于60 分。

    1.2 药物

    复方斑蝥胶囊由贵州益佰制药股份有限公司生产，规格0.25 g/粒，产品批号20200208、20210109、20220117。多西他赛注射液由齐鲁制药有限公司生产，规格20 mg/支，产品批号20200105、20201101、20211009、20220913。注射用环磷酰胺由江苏恒瑞医药股份有限公司生产，规格0.2 g/支，产品批号2002011、2101082、2201032、2301072 ......