张倩落，马赟，杨国祥，王宏利，贾庶捷*

    1.西安市第八医院 药剂科，陕西 西安 710061

    2.西安市第八医院 肝病六科，陕西 西安 710061

    乙型肝炎是主要经母婴、血液或体液传播的肝脏炎症性疾病，以肝区不适、厌食油腻、尿黄、乏力、蜘蛛痣等为典型症状。本病由乙肝病毒(HBV)引起，易转变为慢性肝炎(HBV 持续感染>6 个月)、肝硬化，导致食管胃静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病等严重并发症，甚至发展为肝癌，严重危害患者生命健康。相关文献显示，我国慢性HBV 感染者约8 600 万例，乙型肝炎肝硬化在肝炎后肝硬化中约占78.8%[1]。目前慢性乙型肝炎肝硬化的治疗主要采用规范化综合措施(如保肝、抑制病毒、调控免疫、抗纤维化等)，旨在减轻肝细胞炎症、最大程度抑制HBV 复制、减少并发症及肝硬化向失代偿期进展[2]。硫普罗宁为新型甘氨酸类药物，有抑制肝损伤、解毒、促肝细胞再生等作用，是病毒性肝炎及早期肝硬化的常用保肝药[3]。中药治疗乙型肝炎有着广泛的临床应用基础，与常规西药联合能有效延缓肝硬化进展。安络化纤丸属于中成药，有健脾养肝、凉血活血、软坚散结之效，适用于肝脾两虚、瘀热互结引起的慢性乙型肝炎肝硬化[4]。故而本研究采用安络化纤丸联合硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎肝硬化，取得了较好的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年8 月—2023 年2 月西安市第八医院收治的166 例慢性乙型肝炎肝硬化患者，其中男性94 例，女性72 例；年龄27～68 岁，平均年龄(48.85±9.12)岁；乙型肝炎病程4～16 年，平均病程(8.33±2.49)年；肝硬化病程1～8 年，平均病程(3.62±1.04)年。

    纳入标准：(1)符合慢性乙型肝炎肝硬化诊断标准[5]；(2)无毒品及药物成瘾史；(3)自愿签订知情同意书；(4)近1 个月内无同类药品治疗史；(5)年龄18～70 岁；(6)无硫普罗宁使用禁忌证。

    排除标准：(1)脂肪肝、自身免疫性肝炎等其他因素引起的肝硬化；(2)合并心、脑、肾、血液或免疫系统等严重原发疾病；(3)失代偿期肝硬化；(4)存在精神障碍或恶性肿瘤；(5)对安络化纤丸中任何成分过敏；(6)孕期或哺乳期女性。

    1.2 药物

    安络化纤丸由森隆药业有限公司生产，规格6 g/袋，产品批号218000、2184700、220901；注射用硫普罗宁由山西振东泰盛制药有限公司生产，规格0.1 g/支 ......