刘晶晶，吴利萍，杜宁宁

    亳州市人民医院 生殖医学科，安徽 亳州 236800

    多囊卵巢综合征的主要临床表现为月经异常、排卵障碍、多毛、高雄激素血征等，其发病机制较为复杂，与遗传、环境因素、胰岛素抵抗等密切相关[1-2]。多囊卵巢综合征引发的排卵障碍是导致患者久不受孕的关键原因。患者的排卵障碍主要表现为稀发排卵(每年超过3 个月不排卵)或无排卵，长期不孕将对患者的身心产生巨大影响，且会严重影响家庭和睦，因此，探索有效的治疗方案具有重要的意义[3]。炔雌醇环丙孕酮片是临床治疗多囊卵巢综合征的常用药物，对多囊卵巢综合征患者伴随的高雄激素血症有较好的治疗效果，在纠正患者体内雄激素分泌过多情况后将利于排卵障碍的改善[4]。暖宫孕子丸是由熟地黄、杜仲、续断等组成的中成药，具有温经散寒、滋阴养血、行气止痛的功效，对不孕症有一定的辅助治疗效果[5]。鉴于此，本研究探讨了暖宫孕子丸联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般临床资料

    选取2021 年1 月—2022 年9 月在亳州市人民医院接受治疗的多囊卵巢综合征所致不孕患者88例，年龄24～37 岁，平均年龄(31.25±4.32)岁，平均身体质量指数(23.18±3.26)kg/m2，平均病程(2.83±1.02)年。本研究通过了亳州市人民医院伦理委员会的审批(批件号L20200104)。

    纳入标准：(1)依据相关标准诊断患有多囊卵巢综合征[6]，患者婚后性生活规律且未采取避孕措施，1 年或更久未受孕，存在不孕症；(2)合并高雄激素血症；(3)中医辨证为肾阳虚证，主要表现为腰酸腿软、畏寒肢冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟或沉细；(4)有完整的随访记录；(5)患者对本研究内容知情同意，自愿参与本研究。

    排除标准：(1)输卵管堵塞、生殖系统发育异常等因素导致的不孕；(2)丈夫存在生殖功能障碍；(3)合并感染性疾病、恶性肿瘤、精神疾病者；(4)存在其他内分泌疾病或生殖系统疾病；(5)对研究药物过敏者；(6)治疗依从性不高者。

    1.2 药物

    炔雌醇环丙孕酮片由Bayer Weimar GmbH und Co.KG 生产，每片含醋酸环丙孕酮2 mg ......